Varises kaki merupakan salah satu penyakit paling umum di dunia dan menurut WHO, terjadi pada setiap orang kelima. Patologi pembuluh vena pada ekstremitas bawah dikaitkan dengan kerusakan katup intravena, pelebaran vena dan penipisan dindingnya. Hal ini menyebabkan aliran balik darah dan stagnasi di pembuluh darah. Gerakan pasien sulit, sindrom nyeri muncul, kapasitas kerja dan kualitas hidup menurun.
Varises pada ekstremitas bawah disebabkan oleh banyak faktor. Oleh karena itu, penyakit ini memerlukan diagnosis yang akurat dan perawatan yang kompeten, yang dipilih secara individual untuk setiap pasien.
Dengan tidak adanya terapi tepat waktu, gumpalan darah yang terlepas dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, kecacatan, kecacatan, dan bahkan kematian.
Penyebab varises
Darah dalam vena bergerak dengan tersentak-sentak menuju jantung. Otot-otot ekstremitas bawah bertanggung jawab untuk ini, serta katup intravena yang mencegah darah mengalir ke arah yang berlawanan. Ketika katup gagal, darah mengalir melawan gerakan, tekanan di pembuluh darah meningkat, dan mereka mengembang. Akibatnya, dinding vena menjadi lebih tipis, dan darah berdifusi melaluinya ke jaringan sekitarnya, pembengkakan dan nyeri muncul di ekstremitas bawah.
Faktor predisposisi terjadinya varises antara lain:
- keturunan;
- beban berlebihan pada tungkai bawah karena kelebihan berat badan, latihan fisik yang intens, membawa beban;
- gaya hidup menetap;
- menarik atau mencubit pembuluh darah ekstremitas bawah (pakaian ketat, perban, peralatan olahraga: ekspander, perban elastis);
- pekerjaan yang lama dan teratur dalam posisi duduk atau berdiri tanpa mengubah posisi tubuh dan istirahat teratur;
- memakai sepatu dengan tumit secara konstan;
- periode kehamilan dan menopause;
- penyakit kronis (konstipasi, diabetes, ginjal dan penyakit kardiovaskular).
Pada pria, faktor utama perkembangan varises adalah faktor keturunan, aktivitas fisik yang tidak seimbang dan kebiasaan buruk, sedangkan varises pada wanita lebih sering dikaitkan dengan perubahan hormonal selama kehamilan dan menopause, memakai sepatu yang tidak nyaman.
Gejala varises
Tanda-tanda awal penyakit mungkin tidak dirasakan secara fisik, tetapi hanya muncul secara eksternal berupa pembuluh darah berwarna biru tua dan ungu yang tembus melalui kulit, urat laba-laba dan urat laba-laba, tonjolan urat di atas permukaan kulit dalam bentuk dari kabel yang terpilin.
Tanda-tanda tahap selanjutnya dari varises dimanifestasikan dalam bentuk ketidaknyamanan dan rasa sakit, denyut nadi, rasa terbakar atau kejang di kaki diamati, ada sensasi berat dan pembengkakan pada ekstremitas bawah, gatal di daerah yang terkena. kapal.
Komplikasi varises
Varises dapat memiliki konsekuensi serius, menyebabkan ketidaknyamanan dan mengancam jiwa. Ini termasuk:
- eksim trofik atau ulkus kulit di daerah vena yang terkena, yang didahului dengan memucatnya kulit;
- trombosis vena dalam yang disebabkan oleh bekuan darah dari vena superfisial yang lebih kecil;
- emboli paru akibat bekuan darah yang telah memasuki aliran darah dari vena ekstremitas bawah;
- pecahnya varises, yang disertai dengan pendarahan hebat yang sulit dihentikan.
Diagnosis varises
Masalah vena ditangani oleh ahli flebologi, namun, spesialis lain terlibat dalam membuat diagnosis yang akurat: ahli angiografi, ahli kulit, ahli gizi, ahli endokrin, dan, jika pembedahan diperlukan, ahli bedah vaskular.
Pada konsultasi awal, ahli flebologi mengklarifikasi gejala, kapan muncul dan seberapa sering kambuh, dan juga bertanya tentang adanya masalah serupa pada anggota keluarga lainnya. Selain itu, penting bagi dokter untuk mengetahui tentang gaya hidup dan kebiasaan pasien.
Setelah pemeriksaan lengkap pada ekstremitas bawah dan area yang mengganggu khususnya, ahli flebologi dapat merujuk pasien untuk pemeriksaan tambahan: USG, phlebography (rontgen pembuluh darah), phlebomanometry (pengukuran tekanan darah di pembuluh darah), tiga- tomografi komputer dimensi, phleboscintigraphy (penilaian aliran darah vena dengan pemberian molekul albumin berlabel radioisotop secara intravena).
Pada stadium lanjut atau dengan komplikasi, Dopplerography (color duplex angioscanning) dianggap sebagai metode yang paling akurat. Ini memungkinkan Anda untuk menilai sifat aliran darah, kondisi katup dan vena dalam, untuk mengidentifikasi aliran balik darah dan adanya bekuan darah.
Hanya diagnosis yang akurat yang akan memungkinkan dokter menyusun rencana perawatan yang optimal.
Pengobatan varises
Terapi ditujukan untuk mengidentifikasi dan meminimalkan pengaruh faktor pencetus penyakit, serta menghilangkan konsekuensi dan mencegah komplikasi.
Ada tiga pendekatan untuk terapi varises: konservatif, invasif minimal dan operasi radikal.
Perawatan konservatif untuk varises meliputi:
- Penggunaan salep, gel, dan tablet berdasarkan phlebotonics - zat yang meningkatkan nada vena, kondisi dindingnya, sirkulasi darah, meredakan pembengkakan dan ketidaknyamanan. Obat yang efektif dari kelompok ini untuk varises adalah Detralex, yang mencakup lima komponen tanaman yang memiliki efek menguntungkan pada kondisi pembuluh vena. Obat ini tersedia dalam dua bentuk: tablet dan suspensi oral.
- Mengenakan pakaian dalam kompresi, yang menciptakan tekanan optimal di area kaki yang bermasalah, mencegah perluasan pembuluh darah dan mempertahankan nada dinding pembuluh darah.
- Terapi diet, tergantung pada kasus tertentu, dapat ditujukan untuk menurunkan berat badan, memperkuat dinding pembuluh vena, mencegah edema dan menormalkan tinja. Tidak hanya pola makan itu sendiri yang penting, tetapi juga pola makan tertentu, serta jumlah konsumsi air yang optimal.
- Fisioterapi diperlukan untuk meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan tonus otot dan pembuluh darah di kaki, dan menghilangkan stasis vena. Selain itu, aktivitas fisik membantu menormalkan berat badan dan meningkatkan kondisi psikologis pasien. Olahraga dengan varises membutuhkan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan keamanan. Secara khusus, selama pelatihan, Anda perlu mengenakan pakaian dalam kompresi dan minum banyak air untuk mencegah dehidrasi dan meningkatkan kekentalan darah. Beban statis yang berkepanjangan dan angkat berat juga dilarang. Setelah latihan, disarankan untuk berbaring telentang dengan kaki terangkat untuk memastikan aliran darah keluar dari pembuluh darah.
Metode non-invasif untuk menghilangkan varises termasuk perawatan laser (paparan laser) dan ablasi frekuensi radio (paparan arus frekuensi tinggi). Akibatnya, dinding kapal disolder, dan vena segera sembuh.
Sclerotherapy juga dilakukan: sclerosant disuntikkan ke dalam vena yang terkena - zat khusus yang menyebabkan penyumbatan. Akibatnya, aliran darah dialihkan ke pembuluh sehat terdekat, dan vena yang bermasalah menghilang seiring waktu. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan dengan wajib mengenakan pakaian dalam kompresi setelahnya.
Dalam kasus varises yang parah, flebektomi dilakukan - operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh pembuluh darah yang rusak. Pendekatan radikal seperti itu direkomendasikan dalam kasus di mana pasien memiliki kontraindikasi terhadap metode "menyolder", serta berisiko tinggi kambuhnya penyakit.
Setelah operasi, untuk mencegah varises di masa depan, perlu untuk menormalkan pola makan, menghentikan kebiasaan buruk, minum obat yang diresepkan oleh dokter untuk mengencerkan darah dan memperkuat pembuluh darah, dan melakukan latihan terapeutik.
Pencegahan varises
Ini termasuk kegiatan olahraga (berenang, berjalan, bersepeda, jogging ringan, aerobik), kepatuhan terhadap aturan minum, menghindari kebiasaan buruk, pakaian ketat, sepatu hak tinggi, pemanasan teratur selama pekerjaan menetap, bila ditentukan oleh a dokter - memakai stoking kompresi . Selain itu, penting untuk memantau keadaan kesehatan secara umum untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit yang dapat memicu varises pada waktunya.
Pada kecurigaan pertama adanya masalah dengan pembuluh darah, Anda harus menghubungi spesialis untuk diagnosis dan inisiasi pengobatan yang tepat waktu.